会反过来导致脑水肿的加重。”
“目前,病人的抗癫痫药物为卡马西平和苯妥英钠联合使用,效果并不好,发作依旧频繁。”
“所以,我总体判断,这个病人的预后,不容乐观。”说到这,刘玉兰停了下来。
“嗯,我也同意刘医生的意见,这个病人的预后确实不容乐观。不过,我记得以前林医生曾经治疗好一例顽固的癫痫持续状态的病人,以林医生的经验和技术,这个病人,交由林医生负责诊治,是不是更好一些。”李云娥的发言,可谓“杀人不见血”。
“呵呵,这个李云娥,还真的与林琳较上劲了。也好,有人出面总比我出面好,让这个家伙以后不要这么狂。”凌晓云暗中冷笑。
丁凤与刘玉兰和林琳的关系都不错,李云娥的话,使得丁凤无话可说,干脆闭口不言。
“林医生,你怎么想?”凌晓云笑眯眯地看着林琳。她想看看,林琳如何接李云娥的“招”。
“我也说几句吧。”林琳又不是初哥,再说了,这件事情,他早就经历过了,结果如何,他很清楚。
“我同意凌主任的意见,这个病人的诊断是清楚的,目前的关键,是在治疗上。”
“目前,病人的病情刚好处于γ刀治疗后,脑部反应的高峰期,情况十分差。严重的脑水肿,使病人面临随时死于脑疝的危险;重度的营养不良,使病人处于极度虚弱的状况,很容易出现各种严重的并发症,从而导致病情的恶化。”
“频繁的、难以控制的癫痫发作,反过来又会使本来严重的脑水肿变得更加难以控制,脑部的损伤更加难修复。”
“现在,治疗的主线有两条,第一,控制和减轻病人的脑水肿;第二,控制病人的癫痫发作。而控制脑水肿,是重中之重。”
“据我到图书馆查看的《国外医学杂志》,曾经有报道说,γ刀治疗后,脑部的损伤分为急性反应期和慢性反应期。慢性反应期,多在射线照射后半年到一年后才发病。这个病人,不属于这种情况。”