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第四百二十三章 入口与出口(2 / 3)

“至于定性诊断,我还是认为,是以脊髓损害为主的视神经脊髓炎。”

“下一步的诊断,我建议,做一个以骶髓2-4为中心的磁共振检查。”

“治疗上,继续维持原方案不变。我的发言完毕,请各位老师指正。”

“我同意张医生的意见。我必须进行自我反省,病人的‘马鞍型’感觉障碍如此明显,我们却没有检查出来。”

“不是我们不会检查,而是没有想到这方面的问题。我心中始终有个疑问,骶髓损害,不是出现便秘和尿潴留吗?为什么这个病人会出现二便失禁呢?”刘玉兰在承认自己的不足后,提出了她的困惑。

“这是我第一次跟林院长查房,从中学到了很多知识。比如如何询问病史,如何关注细节,如何做神经系统的体查法。”

“我以前以为,神经系统体查法,谁都会,不是什么难事。今天,看见林院长为病人检查,才知道自己是多么的肤浅。”

“只有标准全面的手法,才能将病人隐藏的体征找出来。”

“刚才张医生和刘老师的话,我也十分认同。在专业上,还有很多需要我去学习的地方。”黄瑞的话,发自内心。

“从以前丁主任在的时候起,我就发现,一些我们认为很简单的问题,经过林院长的查房,林院长总能挖出很多我们没有注意到的细节。”

“这个病人,正如黄医生说的那样,我们确实疏忽了重要的细节,从而使我们感到迷茫,不敢轻易让病人出院。”

“其实,我也有刘老师同样的问题。”董华宇没有再进行分析,而是跟着刘玉兰,想搞清楚这个问题。

“董主任的话,我也很认同。在林院长的身上,我们见证了很多奇迹了。包括别人诊断不出来的,他诊断出来了。别人不敢治疗的,他下手了,而且治好了。”

“像今天这个病人,看似很简单,其实非常复杂。我从医三十多年,也不敢说个准,因为中间牵扯到的各种部位的神经解剖和功能,很难理得清楚。”凌晓云

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