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778、“新人”抽丝剥茧显手段(4 / 6)

水平,还有可能是患者存在B12吸收障碍。”

“吸收障碍?”患者的女儿狐疑。

陈俊问道:“你妈妈平时是不是肠胃不太好?”

“是的,我妈妈肠胃一直不太好。”患者的女儿看了一眼可怜的老母亲,说道,“医生,难道我妈妈手脚麻木跟她的胃病有关系?”

“应该是有关系的,这样吧,我再安排一个胃镜和肠镜检查,看看她的消化系统情况怎么样!”

“好的好的!”患者的女儿说道。

于是,陈俊将目光又转移到了患者的消化系统,进一步为患者查找维生素B12缺乏的原因。

结果,胃镜显示:患者有慢性萎缩性胃炎伴糜烂等问题,病因查到这,患者有慢性萎缩性胃炎伴有偏食,导致维生素B12摄入和吸收不足,似乎已经真相大白了。

“我妈妈有胃病10多年了,幽门螺杆菌也杀了多次,中药和西药都吃遍了,就是治不好,这次竟然神经系统都受牵连了?!”患者的女儿将情况讲给妈妈听之后,即便是患者自己,也很有些不敢相信。

患者的女儿自然也觉得不可思议。

陈俊沉吟片刻,之后又道:“经久不愈的胃病和严重的维生素B12缺乏,还有一种可能……马上查一下患者的抗内因子及抗壁细胞抗体!”

患者和女儿都是一惊,咋还有其他幺蛾子?

结果,果然是有幺蛾子。

检查显示,患者的胃部抗内因子及抗壁细胞抗体均为阳性,同时胃泌素检测也呈明显升高趋势,表明患者血液里存在着抗内因子及抗壁细胞抗体,泌酸功能受损,终于,导致患者这一系列问题的另一个凶手找到了——自身免疫性胃炎!

陈俊告诉患者和其家属:“自身免疫性胃炎在人群中发病率约0.9%-5%,是由体内含有抗内因子抗体及抗壁细胞抗体造成的。内因子是胃壁细胞分泌的一种糖蛋白,在胃里与维生素B12结合,通俗地说,就是给维生素B12打上了一个可吸收的标记,然后小肠

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