向上弧形，切开2个乞管环前壁，形成气管前壁噼。接下来，就是待插管后，固定皮下了。
“以后这个手术，可能是你们在急诊经常做的。切记，.术后气管套管脱出者，有利于气管套管插入。
“还有，刀尖勿插入过深。以免刺伤气管后壁和食管前壁面引起气管食管瘘。’
“知道了，老师。2”赵冲和艾小天各应一声，继续观看赵天做手术。
“弯钳。
插入气管套管，需要以弯钳或气管切口扩张器，撑开气管切口，插入大小适合，带有管芯的气管套管，插入外管后
之即取出管芯。放入内管，吸净分泌物，并检查有无出血。
“取管芯。”
“吸分泌物。”
“检查出血。”
赵天一气呵成下来。赵冲和艾小天也紧紧配合他，完成一步步手术。
不得不说，自己带出来的优秀徒弟，跟自己之起手术起来。都感觉省了很多麻烦事。.很多默契，是不用言表的。
“准备创口处理。”赵天将气管1. 1套管上的带子，系于张洋颈部，然后以打成死结的方式，用来牢固固定。
. “纱布。
气管切开术，一般完成后，切口不予缝合，以免引起皮下气肿。但最后。要用一块五口纱布垫于伤口与套管之间。
“记住，做这个手术，气管导管要必须带有乞囊，以免呕吐物误吸入呼吸道。同时也利于呼吸管理。
赵天看着手术成功的张洋。再次转身提醒艾小天各赵冲。
“立刻供氧，注意张洋气道湿化。定时使用超声霉化吸入。另外。每天必须清洁和消毒内管1次，更换内管和吸痰应严格无菌操作。”
“好。”艾小天应了一声，赶紧记录下来。
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